新型腸道微生物群調節劑:後生元 (Postbiotics)

“Biotics” 微生物製劑 調節腸道微生物群

腸道中多樣且豐富的微生物群在體內營養’、免疫系統和抗病性中起著至關重要的作用。1 每個人都有自己獨特的微生物群。2 微生態失衡可能有多種原因,例如:服用抗生素,飲食失衡,壓力和疾病。微生物的這種“失衡”會導致整體健康狀況不佳。3 “微生物療法”旨在糾正微生態失衡,並通過重新建立繁衍生息的微生物菌群來恢復微生物的平衡,從而促進健康。4

“Biotics” 微生物製劑之間的區別

術語 “Biotics” 或“微生物製劑”包括一系列與微生物有關的產品;下面列出了最常遇到的術語:

益生元

為人體微生物提供養份,並帶來健康益處。5

益生菌

活性微生物菌種,如果給予足夠的量可以帶來健康益處。6

合生元

益生菌和益生元的混合,並對人體產生有益影響。7

後生元

後生元是從微生物提煉而成的劑製,不具生命,並對人體帶來健康益處。8

後生元尤其引起關注,因為後生元可以對健康產生有益的影響,而沒有伴隨活性微生物(如活性益生菌)相關的潛在風險。7

選擇微生物組調節劑時要考慮的基本標準

就其有益作用而言,並非所有 “Biotics” 都是平等的,有許多基本標準需要考慮:

菌株特性

製造過程和存儲方法

功效及劑量臨床實證

使用優點

安全

後生元:具有多項優勢的新型製劑

成分

後生元在發酵培養物中含有非活性的細菌菌株和/或有效的代謝產物。7 兩者均具有特定的特性和功效。

功效

後生元的功效不依賴其活性程度。有別於活性益生菌,滅活後的後生元可確保其有效性物質抵達腸道時不失去應有功效,並且可以與抗生素或抗真菌藥以及冷熱飲料共同使用。9,10 臨床研究含有後生元的製劑已經清楚地表明,它們可以有效預防和治療各種類型的腸胃疾病,包括腹瀉。11 例如,在一項統合分析檢視了 40 份比較後生元與活性益生菌的研究。後生元在 86% 的預防研究和 69% 的治療研究中,發現它們與活性益生菌一樣有效。此外,在 15% 的治療試驗中,後生元比益生菌更為有效[12]。

作用機理

後生元的製造過程中,細菌細胞壁會被破穿並釋放出其蛋白質、代謝物和細胞碎片,這些細小的有效物質能夠穿透人體腸道細胞外層,協助腸道細胞阻止病原體的粘附和入侵。11 這些後生元代謝物進入腸道細胞後亦可發揮其提升免疫反應的功效。9 而且,由於這些分子僅逐漸穿過粘液層,因此它們傾向於在頂端積累,從而有助於維持腸道屏障的完整性。9

高穩定性和易於存儲

後生元被滅活後,其「非活性」反而成為了其優勢。後生元經服用後,無需像益生菌般依賴其活度進行自我繁殖才能發揮功效,而是於後生元製造過程中,經培養後,把已釋放出的有謝物製成特定劑量,不論細菌細胞量或代謝產物數量,後生元製成品都能達至所需的有效劑量。「非活性」的後生元還可以在室溫下進行儲存和運輸,而無需冷藏即可保持功效。9 這優點在亞熱帶及熱帶地區,或基建設施不完善的發展中國家尤其重要。10

安全

後生元具有良好的安全性及耐受性,一般也可以用於大部份患者,包括新生兒和嬰兒。910 後生元在身體免疫力較弱的人士中不造成細菌感染風險。

後生元的「被滅活」帶來了獨特的特性,包括能逐漸但穩定地進入腸道壁細胞,良好的安全性和最小的感染風險以及高度的穩定性,令其功效不受其他藥物如抗生素或抗真菌藥影響。另外,也無需冷藏。9,10

  1. Valdes AM, Walter J, Segal E, Spector TD. Role of the gut microbiota in nutrition and health. BMJ 2018;361:k2179.
  2. Gilbert JA. Our unique microbial identity. Genome Biol 2015;16:97.
  3. Weiss GA, Hennet T. Mechanisms and consequences of intestinal dysbiosis. Cell Mol Life Sci 2017;74:2959-77.
  4. de Almada CN, Almada CN, Martinez RCR, Sant’Ana AS. Paraprobiotics: Evidences on their ability to modify biological responses, inactivation methods and perspectives on their application in foods. Trends Food Science Tech 2016;58:96-114.
  5. Gibson GR, Hutkins R, Sanders ME, et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2017;14:491-502.
  6. Hill C, Guarner F, Reid G, et al. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014;11:506-14.
  7. Martín R, Langella P. Emerging health concepts in the probiotics field: streamlining the definitions. Front Microbiol 2019;10:1047.
  8. Salminen S, et al. The International Scientific Association of Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of postbiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021. doi:10.1038/s41575-021-00440-6.
  9. Piqué N, Berlanga M, Miñana-Galbis D. Health benefits of heat-killed (tyndallized) probiotics: an overview. Int J Mol Sci 2019;20.
  10. Warda AK, Rea K, Fitzgerald P, et al. Heat-killed Lactobacilli alter both microbiota composition and behaviour. Behav Brain Res 2019;362:213-23.
  11. Liévin-Le Moal V. A gastrointestinal anti-infectious biotherapeutic agent: the heat-treated Lactobacillus LB. Therap Adv Gastroenterol 2016;9:57-75.
  12. Zorzela L, Ardestani SK, McFarland LV, Vohra S. Is there a role for modified probiotics as beneficial microbes: a systematic review of the literature. Benef Microbes 2017;8:739-54.

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